去年此时，本网站发表《冬天到了，维生素D缺乏症是健康的巨大威胁，看看如何改善》，强调补D的必要性。
一年之后的几天，由于新冠病毒的肆虐，而维生素D恰恰有增强免疫功效的能力，更显它的神奇。10月初川普大统领得了新冠，医生给他的“鸡尾酒疗法”就包含了维生素D！
对很多人来说，冬季补D是必须的，但补多少合适？
维生素D到底为何这么重要？
有必要再回顾一下维生素D的多项作用：
- 帮助钙吸收到骨骼中，防止骨折和骨质流失
- 控制血糖水平并使胰岛素分泌正常化
- 调节血压、胆固醇水平
- 通过预防长时间或过度炎症反应来支持免疫系统
- 控制甲状旁腺激素的释放
- 预防情绪障碍，包括抑郁症和季节性情感障碍
- 调节性激素，包括睾丸激素水平
- 通过影响细胞分化和肿瘤生长来降低多种癌症的风险
维生素D的独特性在于: 我们的身体在阳光照射下会自行摄取大部分维生素D，而不必从食物中获取。当阳光中的紫外线照射在皮肤时，肤下一种称为7-脱氢胆固醇的化学物质会转化为维生素D3。
生活在北方寒冷地区、从事室内工作、暗色皮肤（亚裔）、年过45岁，尤其体型还偏胖，这些条件只要满足一两个，你几乎肯定需要补D，剩下的只是补多少的问题。
血液中维生素D的最佳水平是多少？
血液中25-羟基维生素D含量高于50+ ng / mL的水平表示维生素D含量足够高，介于30–50 ng / mL意味着您应该考虑补充维生素D，低于30 ng / mL的水平表示维生素D严重不足。如果过高，达到200–240 ng / mL，说明维D中毒。
正常人每天应服用多少维生素D？
美国国立卫生研究院的的标准建议为每天600至800国际单位（IU），老年人800 IU，年轻人600 IU。但不少专家（包括我们养知网）认为，较高的维生素D剂量（每天大约2000 -5000 IU）可能更有益。
如果我确诊缺乏维生素D，应该如何补 ？
开始时可以高剂量（每天5,000至10,000 IU），几个星期后进入维持剂量，但至少1,500–2,000 IU。不要一次性超过40,000 IU，那样可能产生毒性。
每天服用维生素D可以吗？
没问题，假设您每天不超过5,000–10,000 IU的高剂量。
可以服用维生素D来治疗抑郁症吗？
维生素D含量低与抑郁症有关，当然这不意味维D缺乏会导致抑郁症。在专注于抑郁症的研究中，通常建议剂量在600 IU /天至4,000 IU /天之间。
可以服用维生素D来减肥吗？
服用维生素D不会必然导致体重下降，但维生素D缺乏确实导致肥胖风险增高。研究人员认为，每天至少服用600 IU，如果需要，可以服用更高的剂量（5,000至6,000 IU /天）。
我可以从阳光中获取多少维生素D？
重要的是使皮肤暴露在阳光下，不要涂防晒霜，每天在上午11点至下午3点之间照射约10–20分钟。如果皮肤黝黑，则可能需要更多的时间在阳光下，每天大约40至60分钟，这样可以满足身体需要。
哪些食物含有维生素D？
不是很多，吃鸡蛋、牛奶、鱼和海鲜有帮助。
每天服用5,000 IU维生素D3是否安全？
研究表明，每天服用约5,000 IU的维生素D3几乎没有风险，每天10,000 IU也通常不会引起不良反应，但谨慎起见，一些卫生当局建议：如果长时间内每天服用，每天不超过4,000 IU 。总之，目前没有最佳答案。
服用维生素D的最佳时间？
随餐服用维生素D补充剂可能有助于吸收，因为维D是脂溶性的。一些研究人员主张早晨服用，以防止可能干扰睡眠的任何副作用。
有没有风险和副作用？
过量服用维生素D会导致肝脏产生一种称为25（OH）D的化学物质，使钙在血液中蓄积，会引起副作用。高血钙水平会引起疲劳和消化系统问题，甚至肾结石。避免遭受维生素D毒性的最佳方法是不要长时间服用高剂量（例如每天10,000 IU），而且要选择配方中含有维生素K。请阅读我们的文章《补D不补K，小心高血钙: 浅谈维生素K的作用》。
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